——青州探索“一二三四”模式创建省级妇幼健康优质服务示范工程
本报记者郭庆滨 通讯员姚武荣 郑小双 王寅

  近年来，青州市卫生计生系统坚持以为人民健康服务为方向，坚持以“儿童优先、母亲安全”为宗旨，通过探索实施“一二三四”模式，不断提高妇幼健康服务与管理水平，不断满足广大妇女儿童的健康需求。
  一个统筹，总揽妇幼健康发展规划。市委、市政府高度重视妇幼健康事业的建设发展，全面统筹协调规划。将妇幼健康工作纳入《青州市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率等妇幼健康核心指标纳入政府目标责任考核。由市妇联牵头建立了由宣传、财政、卫生计生、民政、教育、人社、公安、编办等相关部门为成员单位的妇幼卫生事业协调工作小组，明确了各相关部门职责，保证了妇幼项目的顺利开展。(原)卫生、财政部门联合制定了重大公共卫生和基本公共卫生妇幼项目补助政策并组织实施。市财政部门按照国家相关规定落实镇级卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站妇幼保健人员资金经费。广泛开展妇幼保健、母婴生命知识普及教育和宣传活动，进一步提高广大群众的自我保健意识和能力。
  两个规范，提高妇女儿童健康水平。狠抓两个系统管理规范，制定孕产期保健系统管理规范及高危筛查技术规范。2014年婚前医学检查率71.75%，早孕建册率98.68%，孕产期系统管理率98.22%，高危管理产妇百分比100%，孕产妇产前筛查率94.90%，住院分娩率100%，妇女常见病筛查率86.13%，建立健全相关的资料登记。制定本地区儿童保健系统管理规范，对新生儿疾病筛查进行规范管理，对检测结果及时反馈，对阳性患儿进行跟踪及档案管理。2014年新生儿访视率99.61%，新生儿先天性甲状腺功能低下筛查率99.38%，新生儿苯丙酮尿症筛查率99.38%，新生儿听力筛查率99.64%，5岁以下儿童贫血患病率3.78%，5岁以下儿童生长发育迟缓率0.4%，5岁以下儿童低体重率0.98%，6个月母乳喂养率96.44%，6个月纯母乳喂养率88.38%，3岁以下儿童系统管理率98.81%，7岁以下儿童健康管理率98.23%。
  三级网络，加强妇幼保健网底建设。加强市妇幼保健技术服务指导中心建设，市妇幼保健院坚持“以保健为中心”的办院方针，配备专职人员从事妇幼保健工作。创建规范化妇儿保健门诊。按照要求对妇儿保健门诊的设置要求、门诊用房、设备要求、人员资质、学习培训、服务内容、服务技术等都进行规范。稳定镇级保健队伍，镇级保健队伍按辖区总人口的万分之一比例核定妇幼保健人员数，消除妇幼人员空白乡镇。进一步加强村级保健网络建设，把每个行政村的村妇女主任确定为兼职的公共卫生信息员，协助镇级妇幼保健人员做好当地的公共卫生信息报送等公共卫生工作。至此，以市级为龙头、镇级为枢纽、村级为基础的三级妇女儿童预防保健网络已基本建立健全，为各项妇女儿童卫生保健工作的开展奠定了坚实基础。
  四项制度，确保妇幼保健工作质量。严格按照《母婴保健专项技术服务基本标准》，实行母婴保健技术服务医疗单位许可制度，24家医疗保健单位取得了母婴保健技术服务许可。依据《计划生育法》依法对13家单位颁发《计划生育技术服务机构执业许可证》。从业人员全部具备了《母婴保健技术考核合格证书》。市卫生计生局成立了辖区妇幼保健技术指导组织，对镇卫生院和社区卫生服务机构进行业务指导和质量控制。定期召开孕产妇死亡和新生儿死亡评审工作会议。建立对辖区内妇幼保健工作人员业务培训制度，每年举办2期母婴保健技术服务人员培训班。妇幼保健院制定对托幼机构人员定期督导制度，督导托幼机构落实体检、膳食管理、消毒工作。建立健全了妇幼卫生信息报告与质量控制信息安全制度，确保了妇幼卫生信息收集、上报、审核、分析、反馈及质量控制工作运行顺畅。建立辖区统一健全的孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记档案，实施妇幼卫生信息漏报调查工作，有漏报调查方案、实施记录及总结。