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立足公立医院改革 打造高水平区域医疗中心
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立足公立医院改革 打造高水平区域医疗中心

  

——潍坊市益都中心医院以改革促发展纪实

该院召开迎接三甲复审誓师大会

青州“航空医疗救援基地”落户该院

  2017年岁末,潍坊市卫生和计划生育委员会正式发文,公布了市级区域医疗中心名单,潍坊市益都中心医院榜上有名,成为潍坊市6个市级区域医疗中心之一。这是该院继成功入选潍坊市市级临床路径管理专业质控中心之后再获殊荣,进一步凸显了该院区域医疗急救、教学科研和保健康复中心地位。
  一步完美的跨越,一次攸关的考验,一个崭新的高度。
  潍坊市益都中心医院,这所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的公立医院,历经136年的沧桑砺洗,现已成为立足潍坊西部的区域医疗中心。
  自公立医院综合改革启动以来,在市委、市政府和省、市卫计主管部门的坚强领导和关心支持下,在医院领导班子的团结带领下,潍坊市益都中心医院风雨兼程、砥砺奋进,用坚实步履和自信姿态走出了一条不平凡的道路,用精湛技艺和高尚医德挽救了一个个鲜活的生命,用仁爱之心和无私奉献谱写了一曲曲动人的旋律。
  改革激发强劲活力,改革推动发展,发展促进改革。借着公立医院改革的东风,医院科学化管理水平不断提高,医疗服务质量持续改进,综合实力、核心竞争力显著增强,朝着持续稳定健康的发展轨道向前迈进。

催生“源动力” 持续深化改革

  全面落实现代医院管理制度。目前该院已实行法人治理,结合三级甲等医院复审,正在重新梳理制定医院一系列规章制度,内容涵盖工作职责、资产管理制度和使用规则、财务预决算、人事管理、收入分配等。实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行。全面推行院务公开,发挥职工代表大会监督职能,强化民主管理。
  建立公立医院内部激励机制。修订了《干部聘任管理办法》并经职代会通过,制定了《护理岗位管理规定(试行)》,积极争取条件,妥善解决了临床护士转岗和合同制人员职称聘任等一系列难点问题。建立健全中层干部的评价与考评机制,试行中层干部退出机制,做到真正意义上的能者上、庸者下。积极探索人事制度改革。在上级人事和卫生主管部门的大力支持下,首次实现了高层次人才自主招聘。探索实施分配机制改革,认真调研、广泛听取各方意见和建议,本着重实绩、重贡献,向临床一线人员倾斜的原则,围绕岗位工作量、医疗质量、岗位技术难度等核心要素,对现行分配制度进行了调整。提高护理人员和合同制职工待遇,逐步体现同工同酬。全面推行科室综合目标管理。以此作为医院管理的总抓手,建立了科学的绩效考核机制,重点突出了岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度,并将考核结果与每月的绩效工资分配挂钩。加强医院精细化管理。重新梳理和制定了成本核算管理办法,加强医院财务会计管理,实行较全面的成本核算与控制。

激活“新引擎” 强化特色医疗

  加强医联体建设,积极推进分级诊疗。与青州、临朐、寿光等地35个卫生院、高校附院、民营医院、社区卫生服务中心(站)签署了医联体建设分级诊疗协议,去年以来下转病人245人次。与16个医疗体单位达成安装心电远程系统协议,今年6月底全部安装完毕,已经为5家医联体单位安装心电远程会诊系统,会诊521次,拟建立潍坊西部心电远程会诊中心。让信息多跑路,患者少跑腿,使医联体的发展真正契合便民惠民的医改方向,让群众在家门口就可以享受到优质便捷的医疗服务。
  不断加强临床路径和单病种管理。今年一季度临床路径管理病例平均入径率59.40%,平均入径完成率88.6%,临床路径管理病例占出院病人比为34.02%。实施临床路径管理患者治愈好转率94.09%,临床路径管理工作稳步推进,趋于标准化、规范化。作为潍坊市卫计委确定的临床路径管理质控中心,于2018年5月26日成功举办潍坊市临床路径管理质控中心成立大会暨全市临床路径管理技术培训班,助力全市临床路径管理再上新台阶。将科室药占比、卫生耗材占比作为重要的控制指标并加大考核分值,今年以来,为确保医院药占比、耗材占比达标,在综合目标以外建立药占比、耗占比的单项奖惩,以此来规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为,努力降低门急诊和住院次均费用增长幅度。实行系统化、标准化和持续改进的处方点评、处方审核制度,加强抗菌药物、激素、抗肿瘤、辅助用药等药物的使用及管理,定期对医院药品的使用进行监控和检查,及时反馈并落实整改措施,促进了临床合理用药,保障了患者用药安全,促进合理治疗。

织就“安全网” 让患者更放心

  积极开展“双创双提双满意”行动。制定下发了实施方案,明确提出了力争创建优质服务示范科室、优质服务示范个人和智慧服务示范品牌的工作目标。结合开展“双创双提双满意”行动,加快重点专科建设,加强专科人才队伍建设,完善专科硬件设备建设,推广适宜技术临床应用,健全医疗质量管理体系,严格落实质量安全管理制度、提升医疗质量信息化管理水平,夯实专科发展支撑条件。进一步提升服务品质和服务效益,提高医院影响力。树立患者优先服务理念,通过持续加强医院管理,创新服务模式,改进服务质量,全面提升医院品质,让人民群众共享改革成果,为人民群众提供安全、有效、方便的医疗服务。着力打造员工精神家园,提高职工满意度。以深化公立医院综合改革为要求,以健全现代医院管理制度为契机,深化薪酬制度改革,创新人才评价机制,建立以公益性为导向的绩效考核机制和内部分配办法,积极推进护理绩效改革,鼓励多劳多得、优绩优酬。注重加强医院文化建设,增强医务人员职业荣誉感和归属感。积极推进行业作风建设,弘扬崇高职业道德。不断改善医务人员生活和工作环境,强化后勤保障服务,使医务人员更加顺心、安心为患者精心服务,不断提高医务人员满意度。

凸显“公益性” 缓解看病难

  积极开展社工和志愿服务。专门设立医务社会工作办公室,探索出了“志愿服务、公益活动、医疗救助、分级诊疗、助力人文”的“五位一体”医务社工模式。开展了“快乐助人四小时”、新职工“1+9”志愿服务、“广德星级志愿者评定”、“错时志愿服务一小时”、“志愿服务,从头开始”爱心义剪等志愿服务活动,组织志愿者参加活动达1400多人次,服务时数达6000多小时,受益人数达16万人,成立中国南丁格尔志愿服务总队潍坊市益都中心医院分队,是全国第271支分队。创建的“牵手健康、医路有我”志愿服务,获得了山东省“四个一百”最佳志愿服务项目。
  努力做好对口支援。根据上级卫生主管部门统一安排部署,截止到目前,医院先后与寿光市人民医院及青州市部分卫生院共计8家医疗机构签订了对口支援协议。分批次派出思想觉悟高、责任心强、业务水平高的医务人员长期驻守各受援医院进行对口支援帮扶工作。派驻医师涉及内科、外科、妇产、五官等各个专业,派驻期为6个月到1年不等,同时对派驻医师进行定期督导检查及不定期抽查,并将督导检查结果与个人绩效及职称晋升等相挂钩。派驻医师通过门诊诊疗、教学查房、示教、专题讲座、开展适宜卫生技术、义诊等多种形式开展对口支援工作,帮助受援医院进一步提高医务人员的业务素质和技术水平,积极开展健康教育,普及卫生常识,宣传科学、健康生活方式,提高镇、街道精神文明建设,同时利用三级甲等医院管理优势,帮助卫生院提高科学化管理水平,促进其精细化、科学化管理。
  乘风破浪潮头立,扬帆起航正当时。站在新的起点上,潍坊市益都中心医院以全力迎接三甲医院复审为契机,坚持实施内涵提升主战略、内部改革驱动战略、公益职能带动战略,秉持“敬畏生命、质量为本,拒绝冷漠、注重细节”的工作理念,以与时俱进、奋发有为的精神状态开启新征程,以“到中流击水,浪遏飞舟”的豪迈情怀谱写新篇章,凝心聚力,砥砺前行,努力开创医院各项工作的新局面,奋力铸造医院全面建设和发展的新辉煌。             (董波)

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