本报讯 (戴银风 冯超)保障慢病及“两病”用药。今年累计审批职工门诊慢性病3070人次,居民门诊慢性病7715人次,合计10785人次,“两病”合计审批37419人次。特别是对贫困人口开慢病审批绿色通道,帮办、代办、网上办,节假日加班加点审批,对于因一级医院不能查体鉴定的,由市医保局联系市直医院免费查体鉴定,对因身体原因不能查体的由市医保局协调市直医院专家上门服务,确保贫困人口及时享受门诊慢性病报销待遇。目前已为建档立卡贫困户备案门诊慢性病5272人次,门诊两病3401人次。
扩面长期护理试点。目前我市协议管理的护理机构共有5家,其中居家护理2家、机构护理2家、医疗专护1家,目前有345人享受长期护理保险待遇,其中居家护理278人,医疗专护55人,机构护理14人。截止目前,在床人数141人,其中居家护理125人,医疗专护12人,机构护理4人。至今年12月,共支付医保基金1198.6968万元。
降低职工医保费率。疫情期间阶段性降低医保缴费费率和缓交医保费,免收滞纳金。截止12月底累计为5135家企业减免医保缴费6800万元。
药品耗材集中采购。第一、二批国家集中招采48种药品,总体降价80.35%,第三批国家集中招采55种药品,平均降价53%,组织19家医疗机构开展医用耗材集中招采,实现耗材平均降价43%。组织我市3家医院:潍坊市益都中心医院、青州市人民医院、青州市中医院参加了集中带量采购。首年约定采购量1493个,约定采购金额92.86万元,原采购金额1456.73万元,降幅达93.62%。为医疗机构节省采购成本约1364万元,节约医保基金约754万元。其中潍坊市益都中心医院使用的美敦力(上海)管理有限公司-Coronary生产的型号为RSINT35034X的冠脉支架每个由19250元降价到了648元,降幅高达96.63%。
流程再造缩短办事时限。秉承“压减、合并、下放”原则,通过减材料、减流程、减时限,全面实现材料更少、流程更简、时限更短、服务更优。目前,申办材料精简58.6%,办理流程压缩52.5%,办理时限缩短73.7%。今年累计受理基本医疗保险和大病保险等各项业务132145件,接待群众89247人次,全部实现即时受理、即时办结。
延伸拓宽镇街服务。一方面,加大医保服务站推广,目前各镇街及医疗机构已开通医保服务站30处、医保服务点140处,实现门诊慢病备案、两病备案、新生儿参保登记、异地转诊备案、异地安置备案等11项业务就近办理。另一方面,加大电子医保凭证推广,用于办理看病、购药结算,及医保信息查询等业务。目前已有380家安装了具备扫码支付功能新型智能pos,年底将实现符合条件定点药店智能pos安装全覆盖,实现“购药不带卡、就用医保码”无卡结算。