工伤预防(23)
(3)使伤员的头部尽量后仰，鼻孔朝天，下颌尖部与前胸部大体保持在一条水平线上。这样，舌根部就不会阻塞气道。
(4)救护人员蹲跪在伤员头部的左侧或右侧，一只手捏紧伤员的鼻孔，用另一只手的拇指和食指掰开嘴巴。如掰不开嘴巴，可用口对鼻人工呼吸法，捏紧嘴巴，紧贴鼻孔吹气。
(5)深吸气后，紧贴掰开的嘴巴吹气。吹气时可隔一层纱布或毛巾。吹气时要使伤员的胸部膨胀，每5秒钟一次，每次吹2秒钟。
(6)吹气后，应立即离开伤员的口(鼻)，并松开伤员的鼻孔(或嘴唇)，让其自由呼吸。
(7)在人工呼吸的过程中，若发现伤员有轻微的自然呼吸时，人工呼吸应与自然呼吸的节律相一致。当自然呼吸有好转时，可暂停人工呼吸数秒并密切观察。若自然呼吸仍不能完全恢复，应立即继续进行人工呼吸，直至呼吸完全恢复正常为止。
3、胸外心脏按压法的基本要领是什么？
(1)使伤员仰卧在比较坚实的地面或地板上，解开衣服，清除口内异物、然后进行急救。
(2)救护人员蹲跪在伤员腰部一侧，或跨腰跪在其腰部，两手相叠。将掌根部放在被救护者胸骨下1/3的部位，即把中指尖放在其颈部凹陷的下边缘，手掌的根部就是正确的压点。
(3)救护人员两臂肘部伸直，掌根略带冲击地用力垂直下压，压陷深度为3—5厘米。成人每秒钟按压一次，太快和太慢效果都不好。
(4)按压后，掌根迅速全部放松，让伤员胸部自动复原。放松时掌根不必完全离开胸部。按以上步骤连续不断地进行操作，每秒钟一次。按压时定位必须准确，压力要适当，不可用力过大过猛，以免挤压出胃中的食物，堵塞气管，影响呼吸，或造成肋骨折断、气血胸和内脏损伤等。也不能用力过小，而起不到按压的作用。
【专家提示】
伤员一旦呼吸和心跳均已停止，应同时进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏按压。如果现场仅有1人救护，两种方法应交替进行，每次吹气2—3次，再按压10—15次。进行人工呼吸和胸外心脏按压(人工氧合)急救，在救护人员体力允许的情况下，应连续进行，尽量不要停止，直到伤员恢复呼吸与脉搏跳动，或有专业急救人员到达现场。
4、常用止血法有哪几种？基本要领是什么？
常用的止血方法主要有压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等。
(1)压迫止血法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。当一个人负伤流血以后，只要立刻用手指或手掌用力压紧伤口附近靠近心脏一端的动脉跳动处，并把血管压紧在骨头上，就能很快起到临时止血的效果。如头部前面出血时，可在耳前对着下颌关节点压迫颞动脉。
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颈部动脉出血时，要压迫颈总动脉，此时可用手指按在一侧颈根部，向中间的颈椎横突压迫，但禁止同时压迫两侧的颈动脉，以免引起大脑缺氧而昏迷。
(2)止血带止血法。适用于四肢大出血，用止血带(一般用橡皮管、橡皮带)绕肢体绑扎打结固定。上肢受伤可扎在上臂上部1/3处；下肢受伤扎于大腿的中部。若现场没有止血带，也可以用纱布、毛巾、布带等环绕肢体打结，在结内穿一根短棍，转动此棍使带绞紧，直到不流血为止。在绑扎和绞止血带时，不要过紧或过松。过紧会造成皮肤或神经损伤，过松则起不到止血作用。
(3)加压包止血法。适用于小血管和毛细血管的止血。先用消毒纱布或干净毛巾敷在伤口上，再垫上棉花，然后用绷带紧紧包扎，以达到止血的目的。若伤肢有骨折，还要另加夹板固定。
(4)加垫屈肢止血法。多用于小臂和小腿的止血，它利用肘关节或膝关节的弯曲功能，压迫血管以达到止血的目的。在肘窝或腋窝内放人棉垫或布垫，然后使关节弯曲到最大限度，再用绷带把前臂与上臂(或小腿与大腿)固定。
5、常用包扎法有哪几种？基本要领是什么？
伤员经过止血后，要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其他临时代用品(如干净的手帕、毛巾、衣物、腰带、领带等)。绷带包扎一般用于受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板搅和加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料、固定骨折等。常用包扎法如下：
(1)头顶包扎法。外伤在头顶部可用此法。把三角巾底边折叠两指宽，中央放在前额，顶角拉向后脑，两底角拉紧，经两耳上方绕到头的后枕部，压着顶角，再交叉返回前额打结如果没有三角巾，也可改用毛巾。先将毛巾横盖在头顶上，前两角反折后拉到后脑打结，后两角各系一根布带，左右交叉后绕到前额打结。
(2)单眼包扎法。如果眼部受伤，可将三角巾折成四指宽的带形，斜盖在受伤的眼睛上。三角巾长度的1/3向上，2/3向下。下部的一端从耳下绕到后脑，再从另一只耳上绕到前额，压住眼上部的一端，然后将上部的一端向外翻转，向脑后拉紧，与另一端打结。
(3)三角形上肢包扎法。如果上肢受伤，可把三角巾的一底角打结后套在受伤的那只手臂的手指上，把另一底角拉到对侧肩上，用顶角缠绕伤臂，并用顶角上的小布带包扎，然后将受伤的前臂弯曲到胸前，呈近直角形，最后把两底角打结。
(4)(肘)带式包扎法。根据伤肢的受伤情况，把三角巾折成适当宽度，呈带状，然后把它的中段斜放在膝(肘)的伤处，两端拉向膝(肘)后交叉，再缠绕到膝(肘)前外侧打结固定。